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第 40 / 61 頁- 行政全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法 第49條 保險醫事服務機構積欠保險費或滯納金，經通知仍未繳納者，保險人得以應支付之醫療費用抵扣。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第2條 保險人為辦理醫療服務給付項目及支付標準之擬訂事項，應至少每六個月召開一次全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議（以下稱本會議），並於必要時召開臨時會。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第3條 …下列代表參加：一、主管機關代表一人。二、專家學者二人。三、被保險人代表二人。四、雇主代表二人。五、保險醫事服務提供者代表三十一人。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第4條 本會議主席，由保險人指派高階主管人員一人擔任。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第6條 …列方式產生：一、主管機關代表：由該機關指派。二、專家學者：由保險人遴選。三、被保險人代表及雇主代表：由保險人洽請全民健康保險會自該會委員中推派各一人，其餘由保險人遴選。四、保險醫事服務提供者之各總額部門代表：由保險人洽請…
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第8條 保險人得就有關本會議之議題，向相關團體或專家諮詢；其提供之意見，得以書面方式，併入本會議提案內說明。被諮詢之團體代表或專家，經主席指定者，得列席本會議說明。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第9條 本會議議案未達成共識者，保險人於報主管機關核定時，應一併提出各方代表不同意見、不同方案之優缺點分析及其財務評估等項資料。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第10條 …事。本會議代表違反前項之規定，且情節重大者，經本會議決議後，保險人得予更換；其缺額，由保險人依第六條規定辦理。
- 行政全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂辦法 第11條 保險人於辦理本辦法業務時，應將下列事項對外公開：一、利益揭露聲明書。二、會議議程。三、會議內容實錄。前項第二款事項，應於開會七日前對外公開，並送交本會議代表。
- 行政全民健康保險醫療品質資訊公開辦法 本條文有附件第2條 保險人應定期公開與全民健康保險（以下稱本保險）有關之醫療品質資訊如下：一、依本法第六十七條第三項規定每月應公布之各特約醫院保險病房設置比率。二、整體性之醫療品質資訊（如附表一）。三、機構別之醫療品質資訊（如附表二）。四、…
- 行政全民健康保險醫療品質資訊公開辦法 第3條 …作用、禁忌症及應注意事項等）及收費標準等相關資訊。三、其他由保險人擬訂，經主管機關核定有關醫療品質之資訊。
- 行政全民健康保險醫療品質資訊公開辦法 第4條 保險人為增訂或修正前二條所定項目，得邀請保險醫事服務提供者、專家學者及被保險人代表，就資訊公開之目的、成本效益、可行性及實證醫學進行評選或檢討。
- 行政全民健康保險醫療品質資訊公開辦法 第5條 依本辦法公開之醫療品質資訊，除法令另有規定外，保險人、醫學中心及區域醫院應採電信網路傳送供公眾線上查詢為主要公開途徑；其他保險醫事服務機構得選擇下列適當方式之一為之：一、利用電信網路傳送或其他方式供公眾線上查詢。二、張貼…
- 行政全民健康保險醫療品質資訊公開辦法 本條文有附件第8條 保險人為辦理本辦法醫療品質資訊公開作業，得向附表一及附表二所列各醫療給付費用總額部門之代表團體或相關醫學會，要求提供資料。
- 行政災區受災全民健康保險保險對象保險費及就醫費用補助辦法 第2條 …府於災害發生後按月更新提供衛生福利部中央健康保險署（以下簡稱保險人），據以核計補助金額。
- 行政災區受災全民健康保險保險對象保險費及就醫費用補助辦法 第4條 …服務機構（以下簡稱醫事機構）收治受災者，應依下列方式，按月向保險人申報費用：一、保險對象應自行負擔之部分醫療費用：依本保險醫療費用申報流程及保險人所定申報代碼申報。二、未具保險對象資格者就醫屬本保險給付範圍內之醫療費用：…
- 行政災區受災全民健康保險保險對象保險費及就醫費用補助辦法 第5條 行政院公告災區範圍前，有大量受災傷病患須收治之情形時，保險人得視醫事機構收治各地受災傷病患嚴重情形，研判大量傷病患之受災區域範圍，與該災害防救業務主管機關及其他相關權責機關會商後，報衛生福利部核准劃定大量受災傷病患區域，…
- 行政災區受災全民健康保險保險對象保險費及就醫費用補助辦法 第6條 …：依全民健康保險法及全民健康保險自墊醫療費用核退辦法規定，向保險人申請。二、未具保險對象資格者就醫屬本保險給付範圍之醫療費用及本保險不給付之住院一般膳食費用：準用全民健康保險自墊醫療費用核退辦法第六條及第八條規定，向保險…
- 行政災區受災全民健康保險保險對象保險費及就醫費用補助辦法 第7條 …費：由災區之直轄市、縣（市）政府依第二條第三項規定提供名單，保險人據以核計，並用以沖抵欠費及後續產生之保險費；保險對象已死亡者，則退還予其法定繼承人。二、應自行負擔之部分醫療費用及本保險不給付之住院一般膳食費用：（一）保…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第4條 …充保險費率扣取補充保險費，並於給付日之次月底前填具繳款書，向保險人繳納。但符合本法第三十一條第一項第一款逾當月投保金額四倍部分之獎金，應全數計收補充保險費。有下列情形之一者，免依前項規定扣取補充保險費：一、單次給付金額逾…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第5條 …費義務人逕行認定：一、專門職業及技術人員自行執業者及第二類被保險人：投保單位出具之證明資料。二、第五類被保險人、中低收入戶成員：社政機關核定有效期限內之低收入戶、中低收入戶證明文件。三、未具投保資格或喪失投保資格者：主動…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第6條 …項第一款所稱全年累計，指投保單位自當年一月一日起至當次給付被保險人獎金時之累計。投保單位給付被保險人獎金時，若該被保險人已離職，仍應就全年累計獎金逾其退保時投保金額四倍之部分，扣取補充保險費。
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第7條 …現金股利或現金股利不足以扣取時，扣費義務人應通知保險對象，由保險人於次年收取。前項應補繳之金額扣費義務人應於次年一月三十一日前，依規定之格式造冊，彙送保險人辦理收取之作業。依本法第三十一條規定應扣取之補充保險費，如於給付…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第8條 …第三十一條規定扣取補充保險費，並得統一於次年一月三十一日前向保險人繳納。但扣費義務人如有特殊情形，得洽保險人申請寬限至次年二月十五日繳納。
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第9條 …年度通知保險對象。但扣費義務人已依第十條規定填報扣費明細彙報保險人者，得免通知保險對象。保險對象得向扣費義務人索取扣費證明或自扣費之次年四月一日起，向保險人索取繳費證明。扣費義務人對於補充保險費，如有溢扣，應予退還。如有…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第10條 …，將上一年度向保險對象扣取之補充保險費金額，填報扣費明細彙報保險人。每年一月遇連續三日以上國定假日者，扣費明細彙報期間延長至二月五日止。但營利事業有解散、廢止、合併或轉讓，或機關、團體裁撤、變更時，扣費義務人應隨時就已扣…
- 行政全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法 第11條 扣費義務人應向保險人繳納之補充保險費，由保險人委託代收本法第十八條及第二十三條所定保險費之機構代為收取，其受託之金融機構並得轉委託其他機構辦理。
- 行政全民健康保險自墊醫療費用核退辦法 本條文有附件第5條 …其應檢具之書據，規定如附表。保險對象檢送申請書據不全者，應自保險人通知之日起二個月內補件；保險人於必要時，得依保險對象之申請予以延長，並以一次為限，最長不得逾二個月；屆期未補件者，逕依所送書據進行審核。保險人於必要時，得…
- 行政全民健康保險自墊醫療費用核退辦法 第6條 保險人審查結果，認應核退醫療費用時，應依下列規定及基準辦理：一、發生於臺灣地區內之案件：由保險人依本保險醫療費用審查、支付、給付及自行負擔費用等有關規定辦理核退。二、發生於臺灣地區外之案件：由保險人依本保險醫療費用支付及…
- 行政全民健康保險自墊醫療費用核退辦法 第8條 申請核退醫療費用之案件，保險人應於受理之日起三個月內完成核定，並將核定結果通知保險對象或其法定代理人。下列期間，不予計入前項處理期限：一、所附證件不齊，經保險人通知補件者：自通知補件之日起至補件送達之日止。二、基於審核需…