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第 21 / 41 頁- 行政全民健康保險藥品價格調整作業辦法 第28條 利用機動性調查結果，調整支付價格之規定如下：一、被檢舉之藥品及併同調查之藥品銷售價格，其同品質條件之藥品有低於現行藥品支付價格百分之五十者，依調查保險醫事服務機構之最低交易價格，計算調整新支付價格；其計算公式如下：Pne…
- 行政全民健康保險藥品價格調整作業辦法 第29條 保險人與藥商簽訂價量協議之項目，依價量協議檢討調整後之藥品支付價格，自保險人同意日起算，次二個月之一日生效。前項藥品適用本辦法第二章藥價調查及調整之規定。
- 行政縣（市）醫療補助辦法 第3條 …、配鏡、鑲牙、整容、整形、病人運輸、指定醫師、特別護士、指定藥品材料費、掛號費、疾病預防與非因疾病而施行預防之手術或節育結紮，及住院期間之看護費、指定病房費。
- 行政助產人員法 第7條 …證書：一、曾犯墮胎罪，經判刑確定。二、曾犯肅清煙毒條例或麻醉藥品管理條例之罪，經判刑確定。三、曾犯毒品危害防制條例之罪，經判刑確定。四、受撤銷或廢止助產人員考試及格。五、依本法受撤銷或廢止助產人員證書處分。
- 行政全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法 第39條 …義，申報非保險對象之醫療費用。二、以提供保險對象非治療需要之藥品、營養品或其他物品之方式，登錄就醫並申報醫療費用。三、未診治保險對象，卻自創就醫紀錄，虛報醫療費用。四、其他以不正當行為或以虛偽之證明、報告或陳述，申報醫療…
- 行政全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法 第43條 …一：一、違約虛報點數超過十萬點，並有發給保險對象非醫療必要之藥品、營養品或其他物品。二、違約虛報點數超過十萬點，並有收集保險憑證，或有未診治保險對象，仍記載就醫紀錄，虛報醫療費用。三、違約虛報點數超過十五萬點，並有虛報保…
- 行政助產機構設置標準 第4條 助產機構之藥品、醫療器材及其他相關用物，應符合下列規定：一、接生器械包及產包。二、血壓計、體溫計及聽診器。三、成人及嬰兒體重計。四、成人及嬰兒身高測量計。五、成人及嬰兒血氧監測儀。六、保暖設備。七、靜脈點滴設備、強心針及…
- 行政護理人員法 第6條 …人員者，撤銷或廢止其護理人員證書：一、曾犯肅清煙毒條例或麻醉藥品管理條例之罪，經判刑確定。二、曾犯毒品危害防制條例之罪，經判刑確定。三、依本法受廢止護理人員證書處分。
- 行政全民健康保險法 第46條 保險人應依市場交易情形合理調整藥品價格；藥品逾專利期第一年起開始調降，於五年內依市場交易情形逐步調整至合理價格。前項調整作業程序及有關事項之辦法，由主管機關定之。
- 行政全民健康保險法 第51條 …術、人工協助生殖技術、變性手術。四、成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品。五、指定醫師、特別護士及護理師。六、血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血，不在此限。七、人體試驗。八、日間住院。但精神病照護，不在此限。九、管灌飲食…
- 行政全民健康保險法 第61條 …額，得依醫師、中醫師、牙醫師門診診療服務、藥事人員藥事服務及藥品費用，分別設定分配比率及醫藥分帳制度。第一項醫療給付費用總額訂定後，保險人應遴聘保險付費者代表、保險醫事服務提供者代表及專家學者，研商及推動總額支付制度。前…
- 行政全民健康保險法 第62條 …每點費用；並按各保險醫事服務機構經審查後之點數，核付其費用。藥品費用經保險人審查後，核付各保險醫事服務機構，其支付之費用，超出預先設定之藥品費用分配比率目標時，超出目標之額度，保險人於次一年度修正藥物給付項目及支付標準；…
- 行政全民健康保險法 第71條 …之保險醫事服務機構調劑、檢驗、檢查或處置。保險對象門診診療之藥品處方及重大檢驗項目，應存放於健保卡內。
- 行政全民健康保險法 第75條 保險醫事服務機構申報之保險藥品費用逾主管機關公告之金額者，其與藥商間之藥品交易，除為罕見疾病用藥採購或有主管機關公告之特殊情事外，應簽訂書面契約，明定其權利義務關係。主管機關應會同行政院公平交易委員會訂定前項書面契約之定…
- 行政全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法 第16條 …處方；特約藥局，涉有容留未具藥事人員資格之人員為保險對象調劑藥品；特約醫事檢驗或放射所，涉有容留未具醫事檢驗或醫事放射人員資格之人員為保險對象檢驗或施行放射業務；特約物理或職能治療所，涉有容留未具物理或職能治療人員資格之…
- 行政全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法 第19條 …份量與病情不符。十一、未依臨床常規逕用非第一線藥物。十二、用藥品項產生之交互作用不符臨床常規。十三、以論病例計酬案件申報，不符合保險給付規定。十四、以論病例計酬案件申報，其醫療品質不符專業認定。十五、論病例計酬案件之診療…
- 行政全民健康保險醫療辦法 本條文有附件第14條 保險對象罹患慢性病，經診斷須長期使用同一處方藥品治療，且無下列情形之一者，醫師得開給慢性病連續處方箋，並得併列印可供辨識之二維條碼：一、處方藥品為管制藥品管理條例所規定之第一級及第二級管制藥品。二、未攜帶健保卡就醫。同一…
- 行政全民健康保險醫療辦法 第15條 …局。二、接受本保險居家照護服務，經醫師開立第一級或第二級管制藥品處方箋。前項處方箋，以交付一般藥品處方箋、慢性病連續處方箋或管制藥品專用處方箋併用時，保險對象應同時併持於同一調劑處所調劑。
- 行政全民健康保險醫療辦法 第17條 …擔之費用，並依法規規定開給收據；有交付藥劑時，應依法規規定為藥品之容器或包裝標示，其無法標示者，應開給藥品明細表。
- 行政全民健康保險醫療辦法 第22條 …定出海作業相關證明文件。3.處方不包括抗生素、假麻黃素及管制藥品管理條例所規定之第一級至第三級管制藥品之用藥。
- 行政全民健康保險醫療辦法 第23條 …三、慢性病連續處方箋：末次調劑之用藥末日。四、其他門診處方及藥品處方箋：自開立之日起算三日。前項期間遇有末日為例假日者，順延之。
- 行政全民健康保險醫療辦法 第26條 …相同價格或低於原處方藥物價格之同成分、同劑型、同含量其他廠牌藥品或同功能類別其他廠牌特殊材料替代，並應告知保險對象。
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第4條 …關條件後，暫予收載或修正。但符合第三十三條之二規定，以同分組藥品之支付價格核價者，得免經藥物擬訂會議擬訂。經保險人暫予收載或調整支付價格之項目，或增修之給付規定，每年報請主管機關公告本標準；主管機關公告前，依保險人收載或…
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第4-1條 藥品取得主管機關核發藥品許可證前，符合下列情形之一者，藥商於向主管機關申請查驗登記時，得向保險人提議訂定收載：一、經主管機關認定為查驗登記優先審查或加速核准。二、經主管機關認定為小兒或少數嚴重疾病藥品。三、經主管機關認定…
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第4-2條 …布之供應短缺藥物。二、第三十四條之罕見疾病用藥、不可替代特殊藥品或特殊藥品。
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第4-3條 本標準未收載之藥品，經主管機關依藥事法第二十七條之二公告為必要藥品，保險人得通知藥品許可證持有廠商於一定期限內依第四條第一項規定提議訂定收載；逾期未提出者，保險人得逕提藥物擬訂會議同意後暫予收載。
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第6-1條 …則辦理：一、該項目支付價格或點數小於等於其他已收載同成分劑型藥品、同功能或類似功能類別特殊材料者，得延長給付；其延長期限，自該項目藥物有效期限之末日起，往前計算至第四個月之末日。二、該項目支付價格或點數大於其他已收載同成…
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第11條 可提議訂定納入全民健康保險給付之藥品如下：一、主管機關核准通過查驗登記並取得藥品許可證之藥品，且其許可證類別為下列之一者：（一）限由醫師使用。（二）應由醫師處方使用。（三）由醫師或檢驗師使用。（四）限由牙醫師使用。（五）…
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第12條 全民健康保險不予給付之藥品如下：一、主管機關核准屬避孕用藥、生髮劑、黑斑漂白劑、戒菸用貼片、洗髮精等非屬醫療所必需者。二、預防接種所用之疫苗。三、經保險人認定，非屬醫療所必需或缺乏經濟效益者。四、不符藥品許可證所載適應症…
- 行政全民健康保險藥物給付項目及支付標準 第12-1條 本標準收載之藥品項目，有替代性項目可供病人使用且符合下列情形之一者，保險人得將該項目不列入本保險給付範圍一年：一、藥商以高於支付價供應予本保險特約醫事服務機構，經通知許可證持有藥商改善，仍未改善者。二、許可證持有藥商因故…