全民健康保險醫療服務審查業務委託辦法 第12條
第12條
受委託專業機構、團體應成立醫療服務審查專責單位，並依保險人所屬分區，組成審查分支單位，履行委託事項。
其他條文
全文- 第6條委託期間、委託費用、各期支付方式及條件，應於委託契約中明定。
- 第7條受委託專業機構、團體，應具備下列資格或條件：一、依人民團體法規定，經中央目的事業主管機關許可設立與醫療業務相關之職業團體…
- 第8條保險人應以公開招標方式，辦理委託事項。
- 第9條保險人應公布受委託專業機構、團體名稱、委託事項、經費及期間。
- 第10條保險人於委託期間，因政策變更，受委託專業機構、團體繼續履行不符公共利益者，得報經主管機關核准，終止部分或全部契約，並補償…
- 第11條受委託專業機構、團體或保險人於委託期間內，因天災或事變等不可抗力或非可歸責之事由，致未能依時履約者，得展延履約期限；不能…
- 第13條受委託專業機構、團體應擬訂醫藥專家遴聘原則，經保險人核定後，始得遴聘。
- 第14條受委託專業機構、團體應擬訂保險醫事服務機構輔導方案，經保險人核定後，辦理輔導業務。
- 第15條受委託專業機構、團體得依全民健康保險相關法規、醫療服務給付項目及支付標準、藥物給付項目及支付標準，擬訂專業審查基準，經保…
- 第16條保險人應監督受委託專業機構、團體履行委託事項之品質及效率；其監督項目如下：一、審核受委託專業機構、團體研擬之醫療服務審查…
- 第17條保險人發現受委託專業機構、團體有應改善事項者，得請受委託專業機構、團體提出說明，並通知限期改善；屆期未改善或情節重大者，…
- 第18條受委託專業機構、團體履行委託事項有違失或洩漏職務上之機密，致保險人受損害或侵害第三人權益者，應負相關法律之責。
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