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第 194 / 200 頁- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第51條 因不可歸責於被保險人之事由，未能依前條規定於就醫之日起十日內或出院前補送文件者，被保險人得於門診治療當日或出院之日起六個月內，向保險人申請核退醫療費用。依本法第四十條第一項規定申請核退醫療費用者，應備具下列書件：一、職業…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第52條 全民健康保險特約醫院或診所接獲職業傷病門診單或住院申請書後，應詳細填明被保險人就診資料，並將職業傷病門診單或住院申請書上聯附於被保險人病歷，至少保存七年，以備查核。前項職業傷病門診單下聯，應於診療後交還被保險人收執；職業…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第53條 本法第四十二條所定不能工作，應由保險人依下列事項綜合判斷：一、經醫師診斷被保險人所患傷病需要之合理治療與復健期間及工作能力。二、合理治療及復健期間內，被保險人有無工作事實。前項第一款事項，保險人於必要時，得委請相關專科醫…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第55條 被保險人請領傷病給付，得以每滿十五日為一期，於期末之翌日起請領；未滿十五日者，以傷病治療終止之翌日起請領。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第56條 …二、失能診斷書。三、經醫學檢查者，附檢查報告及相關影像圖片。保險人審核失能給付，除得依本法第四十七條規定指定全民健康保險特約醫院或醫師複檢外，並得通知出具失能診斷書之醫院或診所檢送相關檢查紀錄或診療病歷。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第57條 依本法第四十三條規定請領失能給付者，以全民健康保險特約醫院或診所診斷為實際永久失能之當日，並為發生保險事故之日及本法第三十七條所定得請領之日。被保險人於保險有效期間發生傷病事故，於保險效力停止後，仍符合勞工職業災害保險失…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第60條 …具下列書件：一、失能年金加發眷屬補助申請書及給付收據。二、被保險人全戶戶籍謄本；眷屬與被保險人非同一戶籍者，應同時提出各該戶籍謄本，並載明下列事項：（一）眷屬為配偶時，應載有結婚日期。（二）眷屬為養子女時，應載有收養及登…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第61條 保險人於核定被保險人之失能年金給付後，應將核定文件、資料提供主管機關運用，協助職業災害勞工適切之醫療復健、社會復健、職能復健及職業重建等重建服務事項。保險人依本法第四十五條第一項規定審核被保險人失能程度，應將前項職能復健…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第62條 本法第四十六條第一項及第四項所稱同一部位，指與勞工保險失能給付標準所定失能種類部位同一者。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第63條 被保險人經保險人依本法第四十八條規定逕予退保者，其退保日期，以全民健康保險特約醫院或診所診斷為實際永久失能之當日為準。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第64條 …第一款規定請領遺屬年金者，其婚姻關係存續一年以上之計算，由被保險人死亡之當日，往前連續推算之。依本法第四十九條第二項第二款及第四款規定請領遺屬年金者，其在學之認定，準用第五十九條規定。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第66條 …費收據影本或在學證明，並應於每年九月底前，重新檢具相關證明送保險人查核，經查核符合條件者，應繼續發給至次年八月底止。五、配偶、子女、孫子女、兄弟姊妹為無謀生能力，另應檢附身心障礙證明，或受監護宣告之證明文件。六、受益人為…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第67條 …提出各該戶籍謄本。四、受益人為孫子女或兄弟姊妹者，應檢附受被保險人扶養之相關證明文件。五、當序遺屬於被保險人死亡時，全部不符合遺屬年金給付條件之相關證明文件。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第68條 …提出各該戶籍謄本。四、受益人為孫子女或兄弟姊妹者，應檢附受被保險人扶養之相關證明文件。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第69條 被保險人死亡前，依本法第四十三條第一項或第三項規定請領失能一次金給付，經保險人核定應給付而未發給者，其遺屬得承領之。前項承領失能一次金給付之對象、請領順序及發給方法，準用本法第四十九條第二項、第五十二條第一項、第二項及第…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第70條 被保險人退保，於領取完全失能或嚴重失能年金期間死亡，其遺屬依本法第五十條第一項規定選擇請領遺屬年金給付者，自被保險人死亡之次月起發給遺屬年金。前項遺屬依本法第五十條第二項規定選擇一次請領失能給付扣除已領年金給付者，應按被…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第72條 本法第五十三條第一項所定未能協議，為各申請人未依保險人書面通知所載三十日內完成協議，並提出協議證明書者。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第73條 …順序遺屬有二人以上，並依本法第五十三條第二項但書規定協議時，保險人得以書面通知請領人於三十日內完成協議，並由代表請領人提出協議證明書；請領人屆期未能提出者，保險人得逕依本法第五十三條第二項規定發給遺屬年金，遺屬不得要求變…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第74條 …依本法第四十九條第三項規定請領遺屬一次金，且無法共同具領時，保險人得以戶籍地址書面通知未具名之其他當序遺屬，應於三十日內協議共同具領；屆期未能提出者，除年齡條件外，視為其不符合遺屬年金給付條件，保險人得逕按遺屬一次金發給…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第75條 被保險人死亡，其未成年之受益人無法請領遺屬年金、遺屬一次金或遺屬津貼者，其所屬投保單位應即通知保險人予以計息存儲，俟其能請領時發給之。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第76條 受益人或支出殯葬費之人請領死亡給付時，被保險人所屬投保單位未辦理退保手續者，由保險人逕予退保。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第77條 …給付者，應備具下列書件：一、失蹤給付申請書及給付收據。二、被保險人全戶戶籍謄本；受益人與被保險人非同一戶籍者，應同時提出各該戶籍謄本。三、災難報告書或失蹤人口緊急報案紀錄等相關事故證明。四、執行職務發生意外事故證明。失蹤…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第78條 本法第五十六條第二項所定申請之當月，以原寄郵局郵戳或送交保險人之日期為準。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第79條 …七條第一項所列單位驗證之身分或居住相關證明文件，並每年再檢送保險人查核。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第80條 …規定停止發給年金給付者，於停止發給原因消滅後，請領人得重新向保險人提出申請，並由保險人依本法第五十六條第二項規定發給；遺屬年金依本法第五十六條第三項規定發給。但有本法第五十四條第一款所定配偶再婚之情形者，不適用之。依本法…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第82-1條 …主管機關辦理本法第六十二條第一項規定事項之經費，為當年度應收保險費百分之二十範圍及歷年應收保險費百分之二十之執行賸餘額度，其額度以審定決算數為計算基礎，並由保險人撥付之；執行結果若有賸餘，應於年度結算後辦理繳還。
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第83條 本法第六十三條第一項所稱預防職業病健康檢查，指被保險人於從事經中央主管機關指定之有害作業期間，為發現其健康有無異常，以促使投保單位採取危害控制及相關健康管理措施所實施之健康檢查。本法第六十三條第二項所稱健康追蹤檢查，指勞…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第88條 已領取本法各項補助或津貼，經保險人撤銷或廢止，應繳還而未繳還者，得由保險人自其本人或受益人所領取之本保險給付或其他補助、津貼扣減之。前項保險給付或其他補助、津貼之扣減方式及金額，準用勞工職業災害保險未繳還之保險給付扣減辦…
- 行政勞工職業災害保險及保護法施行細則 第89條 本細則所定本保險相關書表格式，由保險人定之；投保單位、醫院、診所、領有執業執照之醫師、被保險人、受益人或支出殯葬費之人，應依式填送。請領各項保險給付之診斷書及證明書，除第五十六條及第五十七條另有規定者外，應由醫院、診所或…
- 行政勞工職業災害保險及保護法第十條規定參加保險辦法 第1條 本辦法依勞工職業災害保險及保護法（以下簡稱本法）第十條第三項規定訂定之。